Сейчас мы с вами поговорим о другом заболевании простаты — аденоме предстательной железы, которая, создавая естественные препятствия мочеиспусканию и раздражение мочеполовой системы гораздо чаще, чем простатит, провоцирует развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре — цистит.

Что такое аденома? Это доброкачественная опухоль, возникающая в тканях различных желез, например гипофиза, молочной, предстательной. Нас, конечно же, сейчас интересует только опухоль простаты — предстательной железы.
От аденомы предстательной железы страдают большинство мужчин пожилого возраста. А к 80 годам почти 80% мужчин имеют это заболевание. Может возникнуть впечатление, что аденома — один из естественных компонентов старения.
В отличие от рака, растущего во все стороны и захватывающего окружающие ткани, при аденоме разрастаются внутренние части железы. Само по себе это не дает никаких болезненных симптомов, не причиняет вреда и не потребовало бы лечения, если бы не то обстоятельство, что железа окружает мочеиспускательный канал. Многие мужчины даже не знают, что у них аденома, пока увеличившаяся железа не начинает сдавливать уретру, препятствуя мочеиспусканию.
От рождения до полового созревания предстательная железа очень мала. Когда наступает период созревания, увеличивается выработка гормона тестостерона, и железа начинает расти, достигая к 20 годам размера каштана. Потом ее рост замедляется, но не прекращается.
В предстательной железе различают пять зон. Так называемая переходная зона — самая маленькая, она составляет у здорового человека всего 5%. Но именно она является источником неприятностей при аденоме. Эта часть расположена в центре железы, окружая кольцом уретру. Примерно после 40 лет ткань переходной зоны начинает расти и в ней формируются узлы, которые образуют скопления, или доли, в определенных местах.
При увеличении боковых долей ткань сдавливает уретру с боков, что практически не приводит к неприятным последствиям. При мочеиспускании эти доли раскрываются наподобие двустворчатых дверей и не мешают этому процессу. При разрастании средней доли ткань может блокировать шейку мочевого пузыря и вызвать затруднение мочеиспускания. Причем железа может быть при этом совсем небольшой.

Что же стимулирует патологическое увеличение простаты? Однозначного ответа на сегодняшний день не существует. Два фактора риска известны точно — гормоны, выделяемые яичками, и возраст. С возрастом изменяется уровень и качество гормонов. Может быть, для некоторых это будет откровением, но в организме мужчины, так же как и в организме женщины, есть и «мужские» и «женские» гормоны. Это норма. Все дело в их соотношении. По мере старения количество «мужского» гормона тестостерона в организме мужчины уменьшается, но увеличивается количество «женского» — эстрогена. А в присутствии эстрогена возрастает отрицательная активность тестостерона. Это может привести к развитию аденомы. Параллельно снижается активность клеток предстательной железы и уменьшается секреция.

Последние данные показывают, что определенную роль в образовании опухоли играет и наследственность. Обнаружено, что около 7% мужчин с аденомой унаследовали ген, предрасполагающий к увеличению простаты.
Аденома прежде всего воздействует на уретру, затем на мочевой пузырь. Когда она начинает мешать мочеиспусканию, появляются симптомы раздражения и затруднения мочеиспускания.

Симптомы затруднения:
— слабая струя;
— затруднено начало мочеиспускания;
— прерывистость струи;
— затруднено прекращение мочеиспускания;
— «капание» после мочеиспускания;
— ощущение неполного опорожнения пузыря;
— может встретиться и полная неспособность мочиться.

Симптомы раздражения:
— частое мочеиспускание;
— острая потребность в мочеиспускании, неспособность его отсрочить;
— частое прерывание ночного сна для мочеиспускания;
— бывает и острое недержание мочи.

В начале заболевания симптомы слабые, так как мощные мышцы мочевого пузыря способны усилить сокращения, чтобы вытолкнуть мочу. Это компенсирует сужение уретры.
Постепенно эффективность этих усилий падает, и возникают ощутимые затруднения. Со временем мускулатура мочевого пузыря гипертрофируется, то есть становится больше, а тонус мышц заметно возрастает. Тогда начинают проявляться симптомы раздражения. Уменьшается вместимость мочевого пузыря.
Когда давление простаты на уретру превосходит компенсаторное усилие мышц мочевого пузыря, полностью опорожнить его не удается. Это приводит к неприятностям, требующим немедленного лечения: к застою мочи, повреждению мочевого пузыря и почек от возвратного движения мочи и наконец к инфекции мочевых путей.
К сожалению, многие мужчины предпочитают страдать от неудобств, которые им причиняет это заболевание, чем обратиться за помощью к специалистам. Однако наступает момент, когда симптомы становится просто невозможно игнорировать и необходимо начать лечение.
Существует медикаментозная терапия аденомы. Большинство из лекарств нужно принимать ежедневно, их эффект исчезает после отмены приема препарата. Возможен даже пожизненный прием медикаментов. К тому же заметное улучшение наступает только после нескольких недель приема. Вот почему большинство врачей предпочитают оперативное лечение. Но разве стоит прибегать к операции, когда симптомы недостаточно серьезны? Конечно нет. Иногда рекомендуется консервативное лечение.

Лекарства, применяемые при аденоме простаты (и назначаемые, разумеется, только врачом), действуют в двух направлениях — одни заставляют железу уменьшиться, влияя на гормональные процессы, другие не позволяют мышечной ткани сжиматься вокруг уретры.
Предотвратить прогрессирование аденомы способен финастерид. Он заставляет предстательную железу уменьшиться и облегчает симптомы заболевания. Этот препарат воздействует на гормональную систему, не снижая уровень тестостерона, ответственного за либидо и сексуальную функцию мужчины.
Для облегчения симптомов аденомы принимают алъфа-блокаторы, они заставляют расслабляться ткань железы и шейки мочевого пузыря.

В последнее время появились и новые препараты для лечения аденомы. Так что, дорогие мужчины, не затягивайте процесс лечения как простатита, так и аденомы предстательной железы. Помните, своевременное и правильно проведенное лечение убережет вас от многих бед.
Вот мы и рассказали об основных, так сказать, восходящих болезнях — источниках цистита. Но цистит, как вы помните, провоцируется и болезнями нисходящими, идущими от заболеваний самого мочевого пузыря и почек. И главная роль здесь принадлежит мочекаменной болезни. Рассмотрим ее.