Chronische Hepatitis B: wie viele leben, Behandlung, Symptome

1. allgemeine Informationen
2. Formen der chronischen Hepatitis B
3. Ursachen für chronische Hepatitis und Risikofaktoren
4. Symptome der Krankheit
5. Merkmale der Krankheit bei Kindern und schwangeren Frauen
6. Diagnose
7. Krankheitsbehandlung
8. Medikamente
9. Diät zur Behandlung von Hepatitis
10. Krankheitsverlauf
11. Kann eine Krankheit von alleine verschwinden?
12. Wie viele Patienten mit Hepatitis leben?

Nach Statistiken der Weltgesundheitsorganisation kann chronische Hepatitis B in den meisten Industrieländern bald eine Bedrohung für das Leben der Bevölkerung darstellen. Laut WHO-Daten sterben jedes Jahr rund 700.000 Menschen auf dem Planeten, und nicht nur Hepatitis B, sondern auch chronische Hepatitis C ist die Ursache für diese Sterblichkeit.

allgemeine Informationen

Der Erreger ist das Hepatitis-B-Virus, das den DNA-Code enthält, der manchmal als HBV, HBV oder HBV bezeichnet wird. Eine Besonderheit des Virus ist seine Resistenz gegen äußere Reize, Chemikalien, niedrige und hohe Temperaturen sowie gegen Säure. Eine gesunde Person kann ein Virus von einem Patienten mit jeder Form der Krankheit bekommen: akut oder chronisch oder einfach vom Träger des Virus. Die Infektion erfolgt durch das Blut in Wunden, wird während der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen, durch beschädigte Schleimhäute. Nachdem das Virus in den Körper eingedrungen ist, manifestiert es sich nicht sofort. Dieser Zeitraum von der Infektion bis zum Ausbruch der Krankheit wird als Inkubationszeit bezeichnet und dauert bei Hepatitis B 30 bis 90 Tage.

Formen der chronischen Hepatitis B

Nach dem Zeitpunkt der Infektion treten die ersten Symptome auf. Die Krankheit dauert etwa 2 Monate und endet entweder mit einer vollständigen Heilung oder dem Übergang der akuten Form der Hepatitis zur chronischen, die als die gefährlichste angesehen wird. Die chronische Form kann vom Körper und von der Person unbemerkt bleiben, sie beeinträchtigt nicht die Funktion der inneren Organe, aber meistens schreitet die Zerstörung der Leber fort. Es gibt verschiedene Formen des chronischen HBV-Virus, die sich in der Ursache der Krankheit unterscheiden.

Formen des Virus Ursache des Auftretens von Alkohol Tritt bei längerem Gebrauch von Ethylalkohol (über 7 Jahre) auf. Autoimmun Tritt nicht nur aufgrund des HBV-Virus auf, sondern auch bei allen anderen Arten, Herpes usw. Drogen.

Ursachen für chronische Hepatitis und Risikofaktoren

Die Hauptübertragungswege der Hepatitis sind auf einen reduziert - durch das Blut. Es gibt aber auch andere Gründe für die Entwicklung einer chronischen Hepatitis B:

• Sexuell. Daher umfasst die Risikogruppe hauptsächlich diejenigen, die einen gestörten Lebensstil führen.
• Eine andere Art der Übertragung erfolgt über eine nicht sterile Nadel. Hepatitis B ist unter Drogenabhängigen ziemlich häufig.
• Übertragung von der Mutter auf das Kind bei der Geburt.
• Gemeinsame Hygieneartikel mit dem Patienten.
• Arbeit im Zusammenhang mit Patienten mit Hepatitis.
• Nicht sterile Werkzeuge in Tattoo-Salons, Maniküre-Räumen, Krankenhäusern.

Die Hauptrisikofaktoren für eine Virusinfektion sind:

• HIV / AIDS-Krankheit;
• Hämodialyse;
• häufiger Wechsel der Sexualpartner;
• Homosexualität;
• in einer benachteiligten Region bleiben, in der ein hohes Infektionsrisiko besteht (z. B. bei der Arbeit oder auf einer Geschäftsreise).

Symptome der Krankheit

Aufgrund der langen Inkubationszeit zeigt die Krankheit keine Symptome und einige erkennen nicht einmal, dass sie behandelt werden sollten. Die Symptome einer chronischen Hepatitis sind zunächst geringfügig:

• Müdigkeit;
• Fieber;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium (selten);
• Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall;
• schmerzende Muskeln und Knochen;

Wenn die Krankheit in das fortgeschrittene Stadium übergeht, entwickelt der Patient Gelbsucht, das Gewicht nimmt dramatisch ab, die Muskeln verkümmern. Die Farbe des Urins wird dunkel, die Gerinnbarkeit des Blutes verschlechtert sich, das Zahnfleisch blutet, ein depressiver Zustand tritt auf, der Patient verliert das Interesse am Leben, was geschieht, die intellektuellen Fähigkeiten (Denken, Gedächtnis, Aufmerksamkeit) verschlechtern sich kritisch und erreichen manchmal sogar das Koma. Es ist schrecklich, dass die ersten Symptome der Krankheit manchmal schon im fortgeschrittenen Stadium auftreten.

Spezielle Marker im Blut weisen auf das Vorliegen einer Hepatitis hin. Sie müssen daher unbedingt eine regelmäßige körperliche Untersuchung und eine Blutuntersuchung bestehen.

Merkmale der Krankheit bei Kindern und schwangeren Frauen

Eine solche Formulierung der Diagnose als chronische Virushepatitis sollte Frauen in der Situation oder diejenigen, die Mutter werden wollen, nicht beunruhigen. Nur eine akute Form der Hepatitis kann eine Fehlgeburt während der Schwangerschaft hervorrufen. Wenn im Blut einer schwangeren Frau Marker für chronische Hepatitis gefunden werden, können Ärzte einfach unterstützende Medikamente verschreiben - Hepatoprotektoren und eine Frau können sicher gebären. In den ersten 12 Lebensstunden wird das Kind mit einem Impfstoff gegen Hepatitis geimpft und alle folgenden werden planmäßig in der Kinderklinik durchgeführt.

Die Besonderheit des Krankheitsverlaufs bei Kindern besteht darin, dass sie nur von der Mutter infiziert werden und das Ergebnis eins ist - eine vollständige Heilung, aber die Krankheit verläuft sehr selten in einem chronischen Stadium. Wenn ein Kind im Kindesalter an Hepatitis litt, bilden sich Antikörper und Immunität gegen die Krankheit in seinem Blut. Neben dem Übergang in ein anderes Stadium wird die Leberzirrhose auch als Komplikation einer Hepatitis angesehen. Um unangenehme Folgen zu vermeiden, müssen Sie sich ständig einer Routineuntersuchung beim Kinderarzt unterziehen und sich impfen lassen, denn nur diese können Sie zu 90% gegen die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit schützen - für 15 Jahre.

Diagnose

Den Grad der Leberschädigung bestimmt der Arzt mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik.

Wenn die Beschwerden, über die der Patient klagt, beim Arzt Zweifel hervorrufen, wird ihm eine Blutuntersuchung verschrieben, um die Marker der Krankheit zu identifizieren und die Krankheit genau zu bestimmen. Danach wird die Patientin einem Leber-Ultraschall unterzogen, um ihren Zustand und das Ausmaß des Schadens zu bestimmen. Es ist möglich, eine Biopsie durchzuführen, um den Aktivitätsgrad des Virus zu bestimmen. Die Differentialdiagnose einer chronischen Hepatitis ist notwendig, um sie von anderen schweren Erkrankungen der Leber und anderer Körpersysteme zu unterscheiden.

Krankheitsbehandlung

Hepatitis ist heilbar, aber nur, wenn man zum Arzt geht und seine Rezepte beachtet. Es ist wichtig zu bedenken, dass Hepatitis kein Satz ist. In schweren Fällen kann die Erkrankung von Patienten in der Tagesklinik in der Infektionsabteilung behandelt werden. Das Hauptziel der Therapie ist es, die Vermehrung des Virus zu stoppen, dann wird seine Reaktivierung fast unmöglich sein. Darüber hinaus zielt die Behandlung darauf ab, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, die betroffenen Organe wiederherzustellen und Komplikationen an anderen Organen zu beseitigen.

Medikamente

Die Behandlung der chronischen Hepatitis B basiert auf mehreren Wirkstoffgruppen:

• Interferon-Präparate. Interferone sind Proteine, die vom Körper ausgeschieden werden, wenn Viren in den Körper eindringen. Peginterferon alfa-2a wird zur Behandlung verwendet. Es wird in Form von Injektionen von einem Patienten mit einem guten Leberzustand verabreicht.
• Notwendig ist die Verwendung von antiviralen Medikamenten - Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren. Oft werden sie verwendet, wenn die vorherige unwirksam war. Diese Kategorie umfasst solche Medikamente: "Adenofir", "Lamivudin", "Tenofovir", "Entekavir" usw.

Diät zur Behandlung von Hepatitis

Diät Nummer 5 wird dazu beitragen, den Genesungsprozess des Patienten zu beschleunigen.

Die richtige Ernährung bei Hepatitis ist ein wichtiger Bestandteil der raschen Genesung. Die Ärzte bestehen darauf, dass sich die Patienten an die Ernährungstabelle Nr. 5 halten. Es ist notwendig, den Fettgehalt in der Ernährung zu verringern. Gerichte werden gekocht und gebacken, manchmal gedünstet; kalte Speisen sind verboten; unbedingt die verbrauchte Salzmenge begrenzen. Die Ernährung hilft Ihnen dabei, Ihre Ernährung richtig zu planen und sicherzustellen, dass die maximale Menge an Nährstoffen für den Körper die Genesung beschleunigt.

Die Mahlzeiten sollten in 4-5 pro Tag aufgeteilt werden, aber es gibt kleine Portionen. Von der Ernährung ausgeschlossen sind Fleischhalbfabrikate, dh Würste, Brötchen, Würste, und ersetzen diese besser als fettarme Geflügelsorten - Truthahn, Hähnchen. Dasselbe gilt für Fisch - Sie können nur fettarme Sorten essen. Milchprodukte sind erlaubt, aber nur fettarm. Grüne sollten in die Ernährung aufgenommen werden - es ist eine unverzichtbare Quelle für Vitamine. Ausgeschlossen sind nur Frühlingszwiebeln, Radieschen und Knoblauch, da sie die Bildung von Galle verstärken (kontraindiziert bei Patienten mit ICD - Urolithiasis). Sie benötigen Vitamine, die sich positiv auf den Körper auswirken und die Nährstoffübertragung durch den Körper unterstützen.

Krankheitsverlauf

Ist es möglich, Hepatitis vollständig zu heilen?

Etwa 50 Prozent der Patienten erholen sich vollständig.

Dies ist eine Frage, die jeden Patienten mit Hepatitis beunruhigt. Jeder Krankheitsfall ist individuell, so dass nicht mit Sicherheit gesagt werden kann, ob eine vollständige Heilung möglich ist oder nicht. Es hängt alles von der Form und dem Stadium der Krankheit ab. Chronische Hepatitis B ist nur in 40-50% der Fälle vollständig geheilt. Dies sind hauptsächlich Patienten, die diese Krankheit frühzeitig entdeckten und eine intensive antivirale Therapie erhielten. Und wenn wir nur die Unterbrechung der Vermehrung des Virus mit speziellen Präparaten berücksichtigen, dann steigt hier die Chance bereits um ein Vielfaches.

Kann eine Krankheit von alleine verschwinden?

Ja, es gibt Fälle, in denen eine chronische Hepatitis B ohne medikamentöse Behandlung von selbst auftritt und keine Spuren hinterlässt. Solche Fälle treten jedoch mit einer Häufigkeit von 1/100 bei Patienten mit sehr starker Immunität auf, wodurch das Hepatitis-B-Virus selbst unterdrückt werden kann. Wenn die Krankheit in akuter Form vergeht und der Körper nicht genug Kraft hat, um sie alleine zu bekämpfen, wird sie zu einer chronischen Form von HBV.

Wie viele Patienten mit Hepatitis leben?

Die chronische Form der HB hinterlässt im Körper selten merkliche Spuren in Form schwerwiegender Komplikationen, da die aktive Phase der Erkrankung sehr langsam ist. Im Gegensatz zur akuten Form sind die Risiken für Leberzirrhose und Krebs vernachlässigbar (5-10%). Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Komplikationen bei einem Patienten hängt in gewissem Maße von ihm ab: Der Konsum von alkoholischen Getränken, Zigaretten und die Nichteinhaltung der Diät erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Remission und von Komplikationen.

Patienten leben mit Hepatitis so lange wie normale gesunde Menschen.

Die folgenden Faktoren beeinflussen jedoch den günstigen Krankheitsverlauf. Erstens verursachen ein sitzender Lebensstil und Übergewicht eine zusätzliche Belastung für die Leber, die bereits schwer zu erfüllen ist. Zweitens beeinflussen Zigaretten, Alkohol und Drogen die Entwicklung und den Ausgang der Krankheit stark. Ältere Menschen und Kinder sind anfälliger für Krankheiten. Um trotz der Diagnose ein glückliches Leben zu führen, müssen Sie nur den Anweisungen des Arztes folgen, und dann wird sich herausstellen, dass die Krankheit besiegt und die Folgen gemindert werden.